compañeros el enlace para ir a ver la presentación.

http://www.slideshare.net/cruzadodeltemple/seminario-n-6-caries-recidivante


PD: Alguien podría explicarme paso por paso como subir un enlace para ue salga como entrada en cuadro?

seminario 6

Seminario 6 from florencianogueiraf

SEMINARIO6

 Siguiendo con los últimos puntos del seminario,


La pobreza en Chile es un problema social que desencadena una serie de condiciones que facilitan el deterioro de la salud física y psicológica además de un sin fin de problemas que afectan tanto al invividuo como a la sociedad.

Las familias que viven en la pobreza tienen dificultades para cubrir necesidades básicas tales como la "inseguridad alimentaria" : falta de recursos suficientes para cumplir con los requisitos de una dieta saludable."

 Es aquí donde entramos al círculo vicioso del tratamiento odontológico y la inseguridad alimentaria.

Las patologías bucales requieren tratamiento, los costos de estos tratamientos generalmente terminan siendo desembolsados directamente desde los bolsillos de las familias, éstas no consideran en su presupuesto mensual el costo de la atención dental sumado a que generalmente los contratos de trabajadores no incluyen beneficios dentales (con excepciones como AUGE, GES). Todo esto se traduce en la necesidad de una reasignación de recursos sacrificando, por ejemplo, una alimentación nutritiva.

Dentro de los factores que determinan  la toma de decisiones para la indicación de tratamiento en el reemplazo de un diente podemos encontrar: 

• Situación socioeconómica
• Actitud del paciente
• Antecedentes clínicos 
• Duración del tratamiento
• Pronóstico del tratamiento
• Habilidad del clínico (o derivación) 
• Nivel de educación
• Conciencia de las modalidades del tratamiento.

 

  Conclusiones Seminario N°6

 

 a)      Reconocer las consecuencias que tiene en el estado de salud oral de la población de escasos recursos y la dificultad económica para acceder a los tratamientos odontológicos. 

 Es una lamentable realidad la que miles de personas viven a diario en relación a su salud oral, muchos de ellos acuden al servicio público buscando solucionar problemas dentales que los aquejan y se encuentran con largos tiempos de espera lo que los hace desistir en su intento por mejorar su salud oral.  Ellos no pueden optar por atenciones de salud en el sistema privado (más rápido y eficiente) por la imposibilidad de costar las altas sumas de dinero que se requieren para tratamientos de especialidades. La frustración de estos pacientes es patente en la conversación cotidiana en sociedad, la percepción de la odontología como una rama de la medicina que es inaccesible para las personas de bajos recursos o de zonas alejadas. 

En los últimos años se han implementado muchos programas de salud oral, para mujeres, trabajadores remunerados y copago de especialidades y aun así la demanda es mucha, según datos del colegio de cirujanos dentistas para solucionar el problema oral de la población chilena se debería ocupar el 40 % del presupuesto total de salud de la tesorería general de la república, lo que dejaría muchas otras prestaciones de salud estancadas, lo cual hace imposible su implementación real.  

Respecto a la situación de la población en vulnerabilidad social está centrada casi exclusivamente en las terapias rehabilitadoras y muy poco en las acciones preventivas. Considerar un cambio en esta temática es fundamental para poner la salud sobre la enfermedad y la promoción sobre la terapéutica rehabilitadora. La vulnerabilidad social y el nivel de educación están fuertemente asociados al estado de salud oral, mientas más vulnerable y bajo nivel de escolaridad tenga una persona, mayor es su probabilidad de padecer enfermedades.

Será labor de nosotros como sociedad y del gobierno de turno mejorar en todos los aspectos que sean necesarios para brindar salud oral digna a toda la población que lo requiera.

 

    b)      Factores que determinan  la toma de decisiones para la indicación de tratamiento en el reemplazo de una pieza dentaria.


 Múltiples factores influyen en el clínico respecto a las decisiones que toma. 
El estado de salud sistémico del paciente es uno de los primeros puntos a considerar para plantear el pronóstico y plan de tratamiento. Las alergias a medicamentos o materiales del paciente también influirán en la toma de decisiones respecto a tratamientos, procedimientos, posologías y terapéutica. También son relevantes las experiencias clínicas del paciente, como ha evolucionado comparativamente con tratamientos pasados. La opinión del paciente es fundamental escuchar y considerar a la hora de planear el tratamiento, confirmar la comprensión de lo que se le informa y recibir las apreciaciones que pueda tener respecto de los procedimientos futuros a realizar. 

La experiencia del clínico determina en cierta medida la favorable ejecución y evolución del procedimiento, las instalaciones, instrumental y protocolos de tratamiento también influirán en lo exitoso de un posible tratamiento. 

Por último la adhesión al tratamiento del paciente y su capacidad de motivación con el mismo hacen que la evolución del tratamiento sea de responsabilidad compartida, es imprescindible que el paciente siga las instrucciones y que tome iniciativas respecto a mejorar su higiene bucal, su alimentación y sus hábitos.

Salud oral en Chile: realidad de país tercermundista

Chicos, les dejo el siguiente artículo, fue escrito hace un año y medio aproximadamente, pero habla de la situación de salud oral en los chilenos, de cuanto nos importa nuestra boca y que hacemos para mantener condición de salud 

Salud oral tercermundista

Conclusiones

Una reflexión necesaria

Para la segunda parte del trabajo quisiera más que subir información de las variadas formas utilizadas anteriormente,  es entregar mi opinión en cuando a la atención que realizamos en nuestros pacientes y por atención es necesario recalcar la importancia de la educación en salud, de los riesgos que esto implica, del costo económico que significa dejar que el proceso avance y por lo tanto, no sólo pensar en la rehabilitación oral de manera mecanizada, sino que entregar un componente educativo y de motivación.

En el actuar cotidiano de nuestra profesión hay muchas veces en las que nos gusta pensar en grande, rehabilitaciones ideales en condiciones ideales, pero siendo lo más realistas, debemos ser conscientes del poco apego que tenemos como población a la atención dental.
Sobre el 50% de la población acude a lo menos una vez al dentista, única y exclusivamente cuando existe dolor y no cualquier tipo de este, sino uno más bien de tipo invalidante. Por otro lado las estadísticas nos muestran que el chileno promedio acude cada 10 años a una revisión, es importante saber que ante este escenario siempre nos vamos a codear con tratamientos que superan muchas veces la posibilidad de pago que tiene el paciente. 

Entonces, ¿cual es nuestro deber como profesionales?

Atender a la persona en un contexto biosicosocial, entregando variadas opciones de tratamientos que finalmente se ajusten a lo que pueda acceder, hacer hincapié en detectar de manera temprana y por lo tanto prevenir que alguna condición preexistente se agrave, y por otro lado que podamos evitar la aparición de otras que no teníamos en una condición inicial. 

En la población de escasos recursos implementar programas enfocado principalmente a la educación de las madres o tutoras, para lograr un cambio tangible en la población, realizando un seguimiento periódico. De esta manera  nos vamos a encontrar con una situación favorable, con tratamientos menos complejos y por lo tanto de mayor acceso. 

Para terminar quisiera exponer que la complejidad del tratamiento está íntimamente relacionado con la complejidad de la condición inicial y por lo tanto con el precio, pero de todas maneras tener  siempre en cuenta las variadas formas de devolver salud y que la rehabilitación que proponemos como ideal es la que más se ajusta al paciente.

Información adicional

Con francisca el día de ayer ideamos también este mapa conceptual, pensando en mas de una situación de causalidad, tratamiento y pronóstico. no lo pudimos subir a la plataforma, pero esperamos que sea de buena utilidad. y que puedan dar su opinión según lo que ustedes piensan.

seminario 6

Seminario n° 6 from florencianogueiraf