- Agente externo (cepillado traumático, piercings) --> ABRASIÓN. Ésta se caracteriza por tener marcas del agente que produce el daño y estar localizada en una zona particular.
- Agentes químicos (ácido gástrico, limón) --> EROSIÓN, que afecta a varios dientes de la arcada y se caracteriza por dejar un borde de esmalte indemne al borde de la lesión.
- Sobrecarga oclusal --> ANFRACCIÓN, se caracteriza por un desgaste en cuña (forma triangular con el vértice hacia la dentina)
Se debe considerar que en la actualidad estas lesiones se consideran multifactoriales por lo que su tratamiento comprende, según sea necesario:
- Eliminar o controlar factores etiológicos (estabilización oclusal, planos nocturnos, eliminación de malos hábitos)
- Eliminar sintomatología clínica
- Solucionar daño producido --> restauraciones
- Derivaciones
Encontré un review que avala la etiología multifactorial de lesiones cervicales no cariosas, y además revisó 106 estudios publicados cuyo objeto era determinar la influencia de la carga oclusal en la generación de estas lesiones, y concluye que la evidencia no justifica la intervención oclusal para la prevención, tratamiento o prolongación del daño en estas lesiones.
ResponderEliminarEste es el review:
http://ac.els-cdn.com/S0300571212003028/1-s2.0-S0300571212003028-main.pdf?_tid=fc9d9146-ece8-11e3-a835-00000aab0f26&acdnat=1401997296_722b84108eec06c416111231efdc58c9