Conclusiones Seminario N°6

 

 a)      Reconocer las consecuencias que tiene en el estado de salud oral de la población de escasos recursos y la dificultad económica para acceder a los tratamientos odontológicos. 

 Es una lamentable realidad la que miles de personas viven a diario en relación a su salud oral, muchos de ellos acuden al servicio público buscando solucionar problemas dentales que los aquejan y se encuentran con largos tiempos de espera lo que los hace desistir en su intento por mejorar su salud oral.  Ellos no pueden optar por atenciones de salud en el sistema privado (más rápido y eficiente) por la imposibilidad de costar las altas sumas de dinero que se requieren para tratamientos de especialidades. La frustración de estos pacientes es patente en la conversación cotidiana en sociedad, la percepción de la odontología como una rama de la medicina que es inaccesible para las personas de bajos recursos o de zonas alejadas. 

En los últimos años se han implementado muchos programas de salud oral, para mujeres, trabajadores remunerados y copago de especialidades y aun así la demanda es mucha, según datos del colegio de cirujanos dentistas para solucionar el problema oral de la población chilena se debería ocupar el 40 % del presupuesto total de salud de la tesorería general de la república, lo que dejaría muchas otras prestaciones de salud estancadas, lo cual hace imposible su implementación real.  

Respecto a la situación de la población en vulnerabilidad social está centrada casi exclusivamente en las terapias rehabilitadoras y muy poco en las acciones preventivas. Considerar un cambio en esta temática es fundamental para poner la salud sobre la enfermedad y la promoción sobre la terapéutica rehabilitadora. La vulnerabilidad social y el nivel de educación están fuertemente asociados al estado de salud oral, mientas más vulnerable y bajo nivel de escolaridad tenga una persona, mayor es su probabilidad de padecer enfermedades.

Será labor de nosotros como sociedad y del gobierno de turno mejorar en todos los aspectos que sean necesarios para brindar salud oral digna a toda la población que lo requiera.

 

    b)      Factores que determinan  la toma de decisiones para la indicación de tratamiento en el reemplazo de una pieza dentaria.


 Múltiples factores influyen en el clínico respecto a las decisiones que toma. 
El estado de salud sistémico del paciente es uno de los primeros puntos a considerar para plantear el pronóstico y plan de tratamiento. Las alergias a medicamentos o materiales del paciente también influirán en la toma de decisiones respecto a tratamientos, procedimientos, posologías y terapéutica. También son relevantes las experiencias clínicas del paciente, como ha evolucionado comparativamente con tratamientos pasados. La opinión del paciente es fundamental escuchar y considerar a la hora de planear el tratamiento, confirmar la comprensión de lo que se le informa y recibir las apreciaciones que pueda tener respecto de los procedimientos futuros a realizar. 

La experiencia del clínico determina en cierta medida la favorable ejecución y evolución del procedimiento, las instalaciones, instrumental y protocolos de tratamiento también influirán en lo exitoso de un posible tratamiento. 

Por último la adhesión al tratamiento del paciente y su capacidad de motivación con el mismo hacen que la evolución del tratamiento sea de responsabilidad compartida, es imprescindible que el paciente siga las instrucciones y que tome iniciativas respecto a mejorar su higiene bucal, su alimentación y sus hábitos.